Розукард: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Розукард (торговое название, медики используют термин «розувастатин») – это гиполипидемическое лекарственное средство из фармакологической группы статинов. Медикамент разработан для уменьшения уровня холестерола в крови.

Фармакологические особенности Розукарда

Максимальный уровень статина в крови наблюдается спустя 5 часов после употребления. Биологическая доступность лекарства – около 20%. Системная экспозиция растет с коррекцией дозировки.

Регулярное применение на особенности усвоения влияния не оказывает. С кровяными белками статин может связываться на 90%.

Поглощается он в печени – главном органе, вырабатывающем холестерол. Лекарство способно преодолевать плаценту. В печени проходит незначительную биотрансформацию (до 10%), для изоферментов цитохрома Р450 оно служит субстратом.Розукард

На 90% циркуляцию ГМГ-КоА-редуктазы угнетает Розувастатин, остатки ингибируют его метаболиты. 10% Розувастатина выводят почки, остальное – кишечник. Фармакокинетика медикамента не зависит от возраста и пола.

Терапевтический эффект от статина можно ожидать на седьмой день после начала курса. Максимальный результат проявляется к концу второй недели регулярного применения.

Форма выпуска, цена, состав

Активно действующее вещество препарата – розувастатин. В качестве дополнительных ингредиентов используют микрокристаллическую целлюлозу, моногидратлактозы, магния стеарат, натрия кроскармеллозу.

Для оболочки использовали макроголу, гипромеллозу, тальк, титановый диоксид, красный оксид.

Выпускают медикамент в форме овальных выпуклых таблеток с насечкой, закрытых розовой пленкой. В упаковке может быть разное их количество с различной дозировкой: 10 мг, 20 мг, 40 мг по 10, 30, 60 и 90 таблеток в коробке.

На Розукард цена в интернет-магазинах зависит от массы таблеток и их количества в коробке:

  1. Блистеры Розукарда 30 шт. по 10 мг – цена 550 руб.        Розукард
  2. Упаковка Розувастатина 90 шт. по 10 мг – цена 1540 руб.
  3. Розукард, расфасованный по 30 шт. по 20 мг – цена 860 руб.
  4. Пластины статина №60 по 10 мг – стоимость 1059 руб.
  5. Коробка медикамента №30 по 10 мг Zentiva A.C. – за 735 руб.

Розукард инструкция по применению рекомендует хранить не более 24 месяцев: в заводской коробке, в защищенном от детского внимания месте, при комнатной температуре (до 25°). Лекарство с истекшим сроком годности не применять.

Для кого предназначен Розукард

Если немедикаментозных (похудение, физическая активность) методов коррекции холестерола недостаточно, или они больным не показаны, назначают Розувастатин.

Препарат дополняет противолипидную диету при:

  • Петерозиготной гиперхолестеринемии;
  • Гиперхолестеринемии смешанной или первичной;
  • Гипертриглицеридемии 4 типа;
  • Атеросклерозе – для сокращения темпов прогрессирования.

Гиперхолестеринемия

В качестве профилактических мер от инсульта, инфаркта, других осложнений патологий сердца и сосудов статин назначают больным с ИБС или с предрасположенностью к стенокардии.

Таблетки Розукард: инструкция по применению

Таблетку надо выпить целой и запить лекарство водой. Эффективность препарата не связана со временем его приема. На момент назначения курса больной должен быть на гиполипидемической диете, рацион питания продуктами с низким процентом «вредного» холестерина сохраняют на весь курс.

Минимальная доза, которую назначают в начале курса, — Ѕ или 1 целая таблетка массой 10 мг ежедневно. Определяясь с дозировкой, учитывают уровень холестерола у конкретного пациента. В зависимости от цели лечения и ответа больного на предлагаемую терапию, руководствуются предложенными рекомендациями.

Постепенно, в течение месяца дозировку увеличивают (при необходимости).

Максимальную норму (4 таблетки) назначают только больным из группы риска – с тяжелыми осложнениями сердечной недостаточности и запущенной гиперхолестеринемией, если прием Розукарда в обычной дозе (до 20 мг/сут.) не обеспечил ожидаемых результатов.

Некоторым категориям пациентов требуются особые условия:

  • При печеночных патологиях до 7 баллов (шкала Чайлд-Пью) изменять дозировку статина не надо.
  • При легкой форме почечной недостаточности лечение Розукардом инструкция рекомендует начинать с половины таблетки (5г). Если патология тяжелая, прием препарат не рекомендован. При средней степени заболевания не назначают максимальную дозу.
  • При склонности к миопатии также не назначают 4 таблетки. Если прописаны 1 или 2 таблетки, начинать надо с половинки.
  • Не все представители разных этнических групп одинаково переносят медикамент: при выборе Розувастатина для лиц монголоидного типа начинают с Ѕ таблетки. Максимальная доза – 2 шт./сут., если Розукард сочетают с приемом Гемфиброзила – только одна таблетка.Розукард

Кому противопоказан Розувастатин

Кроме аллергии на отдельные компоненты Розукарда, список противопоказаний дополняют: печеночная и почечная недостаточность, беременность, миопатия, лечение Циклоспорином.

Осторожно медикамент рекомендуют лицам зрелого (после 70 лет) возраста, при гипотиреозе, алкоголизме, мышечных болезнях. Не сочетают лечение Розукардом и фибратами.

Употребление Розувастатина лицами с нарушенной толерантностью к глюкозе грозит появлением признаков сахарного диабета, поэтому до начала курса стоит сопоставить риск и степень ожидаемого терапевтического эффекта. Лечение должно проводиться только в стационаре, под постоянным медицинским контролем.

Читайте также:  Мифы и правда о холестерине и статинах

Если имеется общее недомогание, судороги, боли в мышцах, слабость, связанная с гипертермией, доктору надо сообщить об этом до начала курса. Прописывают статин в таких ситуациях на основе данных лабораторных исследований.

Ограничения при беременности

При беременности и лактации лекарство не назначают. Пациентки репродуктивного возраста могут применять этот вид статинов только при поддержке подходящих противозачаточных средств. Женщин надо информировать о Ограничения при беременностипотенциальном вреде для ребенка.

Холестерол и его производные – важное условие полноценного развития плода, угнетение Розукардом ГМГ-КоА-редуктазы ставит под сомнение полезность его использования для беременных.

Если выявлена беременность, статин надо отменить или заменить безопасным аналогом.

Если необходимо применять Розувастатин в период кормления, для защиты ребенка от нежелательных последствий решается вопрос о прекращении лактации. Детям до 18 лет статины также не назначают.

Передозировка

Фармакокинетические возможности препарата от передозировки не изменяются. Специальных рекомендаций по устранению последствий передозировки нет.

Терапевтические мероприятия – симптоматические, для поддержки. Важно мониторить реакцию печени и показатели КФК. Гемодиализ в таких ситуациях неэффективен.

Смертельные пары – какие лекарства нельзя сочетать с Розукардом

В Европе любой препарат рекламируют свободно, но приобрести его можно только по рецепту врача. У нас реклама лекарств запрещена, в то же время медикаменты в аптеках продаются свободно.

Опасность такой доступности, прежде всего, в том, что самолечение не учитывает противопоказаний, побочных последствий и сочетаемости препаратов.

Результаты клинических наблюдений взаимодействия медикаментов и Розукарда удобно сравнивать в таблице.

Вид и дозировка медикаментов

Дозировка Розукарда

Изменения AUC Розукарда

Атазанавир 300 мг / Ритонавир 100 мг 1 р./сут., 8 дн.10 мг, 1 р.3,1 р.
Циклоспорин от 75 мг 2 р./сут. до 200 мг 2 р./сут., 6 мес.10 мг 1 р./сут., 10 дн.↑ 7,1 р.
Лопинавир 400 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 17 дн.20 мг 1 р./сут., 7 дн.2,1 р.
Симепривир 150 мг 1 р./сут., 7 дн.10 мг, 1 р.2,8 р.
Елтромбопак 75 мг 1 р./сут., 5 дн.10 мг, 1 р.1,6 р.
Гемфиброзил 600 мг 2 р./сут., 7 дней80 мг, 1 р.1,9 р.
Типранавир 500 мг / Ритонавир 200 мг 2 р./сут., 11 дн.10 мг, 1 р.1,4 р.
Дарунавир 600 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 7 дн.10 мг 1 р./сут., 7 дн.1,5 р.
Итраконазол 200 мг 1 р./сут., 5 дн.10 мг, 1 р.1,4 р.
Дронедарон 400 мг 2 р./сут.нет данных1,2 р.
Фозампренавир 700 мг / Ритонавир 100 мг 2 р./сут., 8 дн.10 мг, 1 р.1,4 р.
Алеглитазар 0,3 мг, 7 дн.40 мг, 7 дн.
Эзетимиб 10 мг 1 р./сут., 14 дн.10 мг 1 р./сут., 14 дн.
Фенофибрат 67 мг 3 р./сут., 7 дн.10 мг, 7 дней
Силимарин 140 мг 3 р./сут., 5 дн.10 мг, 1р.
Кетоконазол 200 мг 2 р./сут., 7 дн.80 мг, 1 р.
Рифампицин 450 мг 1 р./сут., 7 дн.20 мг, 1 р.
Эритромицин 500 мг 4 р./ в сут., 7 дн.80 мг, 1 р.20%
Флуконазол 200 мг 1 р./сут., 11 дн.80 мг, 1 р.
Байкалин 50 мг 3 р./сут., 14 дн.20 мг, 1 р.47%

Сведения, указанные в виде кратности, надо понимать как отношение между результатами употребления Розукарда в комплексной терапии и отдельно. Информация, указанная в виде процентного соотношения, — это процентная разность показателей при раздельном использовании медикаментов.

МНО

Больным, употребляющим параллельно препараты-ингибиторы витамина К (типа Варфарина), необходимо мониторить МНО, так как надо курса или корректировка дозы Розукарда провоцирует рост МНО, так же как его отмена обеспечивает обратный эффект.

Параллельное употребление статина и антацидов, в составе которых есть люминий и оксид магния, уменьшает уровень Розукарда вдвое. Употребление антацидов и статина с интервалом в 2 часа ослабляет негативное воздействие.

Сочетание средства с пероральными контрацептивами опасно существенным ростом показателей AUC этинилэстрадиола и AUC норгестрела. При назначении противозачаточных средств этот фактор надо учитывать.

Читайте также:  Инструкция по применению Симвакард, цены, аналоги, отзывы

Данных о результатах сочетания гормонозаместительного лечения и приема статина нет, но эффект, аналогичный предыдущему, возможен.

При сочетании таблеток Розукард с ингибиторами протеазы зафиксировано многократный рост показателей AUC0-24 и Cmax, носителям вируса ВИЧ такой комплекс противопоказан.

Мнение профессора Е. Малышевой о сочетаемости статинов с другими лекарствами – на этом ролике

Побочные последствия

Нежелательные последствия, которые могут наблюдаться при использовании Розукарда, как правило, носят временный и легкий характер.
ВОЗ классифицирует их частоте:

  • Часто (? 0,01 и < 0,1);
  • Нечасто (? 0,001 и <0,01);
  • Редко (? 0,0001 и <0,001);
  • Очень редко (< 0,0001);
  • Не установлена (недостаточно сведений).

Класс органов

Часто

Нечасто

Редко

Очень редко

Частота не установлена

Система кровообращенияТромбо-

цитопения

Эндокринные отклоненияСахарный диабет
ИммунитетГоловные боли, нарушение координацииДепрессив-ные расстройства
ЦНСПолиней-ропатия, ухудше-ние памятиНейропатия,

Ухудшение качества сна

Психические отклоненияГипер-

чувстви-тельность, ангионевро-ческий отек

ЖКТДиспептические расстройства, изменение ритма дефекацииПанкреа-титРасстройства стула
Органы дыханияПриступы кашля, затруднен-ное дыхание
Пищеваритель-ная системаРост показате-лей печеноч-ных трансами-назГепатит
ЭпидермисЗуд, высыпа- ния, крапив-ницаСиндром Стивенса-Джонсона, эпидермаль-ный некролиз
Скелетная мускулатураМиалгияМиопатияАртрал-гияРазрыв сухожилий,

некротизую-щая миопатия

Репродуктивная системаГинекомастия
Почки и мочевыделительные органыГемату-рия
Отклонения общего характераАстенияОтечность

На частоту проявления побочных последствий влияют различные факторы риска: показатель сахара на голодный желудок (до 5,6 ммоль/л), ИМТ (свыше 30 кг/ м), высокий уровень триглицерола, гипертония в анамнезе.

Аналоги Розукарда

Крестора

При назначении Розукарда многие пациенты зрелого возраста интересуются, есть ли аналоги дешевле, так как этот вид статинов не всем доступен по цене.

Аналогов типа Крестора, у которых такое же действующее вещество, немало, например, Розувастатин Канон производства компании Канонфарма, Розувастатин СЗ от фирмы Северная звезда. Это российские аналоги, самые доступные по цене.

Известный кардиолог, постоянный участник телепередач, отговаривает своих пациентов принимать лекарства, которые производят Индия и страны СНГ: « Мелом лечить нельзя – ни бедных, ни богатых.

Есть приличные восточно-европейские дженерики: Мертенил, Роксера, Розукард от Zentiva.» О других для

Розукарда аналогах (Акорте, Розарте, Розикорте, Розистарке, Розулипе, Тевасторе) можно узнать из видео

Розукард: отзывы экспертов и пациентов

Розукард отзывы у большинства врачей и потребителей получил положительные, его прием сопровождается улучшением самочувствия и клинических данных.

Яковенко Л.С, кардиолог, к.м.н. Оценивая эффективность Розукарда, отметила, что при небольших нарушениях и нестенозирующих процессах этот дженерик неплохо нормализует обмен липидов. Дополнительным плюсом будет и цена (в сравнении с тем же Крестором). Побочные последствия встречаются, но не часто, так как назначаю обычно минимальную дозировку.
Арих О.Ю., врач-терапевт, опыт работы – 21 год. По поводу доступности: статины не относятся к самой дешевой группе лекарств, но они – одни из немногих, которые продлевают нам жизнь. Речь идет о тех больных, у которых патологии связаны с атеросклерозом: инфаркт миокарда, ИБС, атеросклероз артерий нижних конечностей. Если цена статинов – 100-200 рублей, я не рискну их рекомендовать. Не все дженерики одинаково эффективны. Ответственный специалист выбирает аналоги, подтвердившие терапевтическую эквивалентность с оригиналом. Сотрудники аптек в этом вопросе, как правило, некомпетентны.
Елена Константиновна, 57 лет. Анализы показали у меня высокий холестерин. Доктор назначил Розукард, по 1 таблетке в день. Пила около месяца, с 7 ммоль/л холестерин снизила до нормы – 5,2 ммоль/л. Часто болела голова, чувствовалась усталость. Забыла о таблетках и месяца через 2 опять проверила холестерин – 6,8. Пробовала заменить Розукард травами, атероклифитом, но толку нет. По совету врача решила продолжить лечение, цена таких таблеток для пенсионеров доступная.
Анатолий, 62 года. Курю большую часть жизни, много раз пытался бросать, но ненадолго. В последнее время обострились проблемы с сосудами (варикоз, боли в ногах), есть подозрение на атеросклероз. Чтобы помочь сосудам, врач предложил стандартную диету с низким уровнем «плохого» холестерина и выписал Розукард. Выпиваю таблетку утром (10 г), и можно о лечении не вспоминать весь день – удобно. Пью третью неделю, в конце месяца буду сдавать повторные анализы. Побочных явлений пока не вижу, тяжесть в ногах прошла, настроение улучшилось.
Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий